Parmi ce groupe, 1 antibiotiques (molécules) sont utilisés en Suisse:

Mode d'action: ribosomes

Cette famille d’antibiotiques agit sur les ribosomes en inhibant la synthèse des protéines.

Spectre

Le spectre de la nitrofurantoïne inclue les bactéries Gram positif et les entérobactéries.

Indications principales

Cet antibiotique est utilisé en traitement empirique ou ciblé des cystites simples.
En raison de sa faible pénétration dans les tissus et de son faible taux sanguin, la nitrofurantoïne n'est pas recommandée pour le traitement de la pyélonéphrite, de la prostatite et des abcès intra-abdominaux.

Contre-indications principales

- hypersensibilité connue à la nitrofurantoïne
- altération de la fonction rénale avec clairance de la créatinine inférieure à 60 ml/min ou avec un taux de créatinine plasmatique élevé
- en cas de déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase
- en cas de porphyrie aigüe
- durant la grossesse (allaitement chez enfant présentant un déficit en glucose-6-phosphate-déshydrogénase)

Posologies habituelles chez l’adulte

- 100 mg 2x/j po

Données pharmaco-cinétiques : métabolisme et élimination

L'élimination de la nitrofurantoïne est essentiellement rénale.

Effets secondaires principaux

- La nitrofurantoïne ne doit jamais être utilisée en traitement ou prophylaxie au long cours au vue des risques de fibrose pulmonaire.
- Son administration peut conduire à un ictère cholestatique.

Interactions médicamenteuses (non exhaustif)

- antiacides à base de magnésium : diminution de l’absorption de la nitrofurantoïne
- vaccin contre de la typhoïde vivant oral : diminution de l’efficacité du vaccin