Connaissez-vous les conditions pour envisager les relais oraux?
Parmi les affirmations suivantes concernant les conditions nécessaires pour envisager un relai oral de l’antibiotique, lesquelles sont correctes?
L’absence d’une altération du transit digestif (vomissements, diarrhées) doit être vérifiée.
L’absence d’une altération du transit digestif (vomissements, diarrhées) doit être vérifiée.
vrai : La biodisponibilité de l'antibiotique peut être altérée par des troubles de l'absorption digestive.
Il n’y a aucune infection qui ne puisse être traitée par voie orale si l’évolution est favorable.
Il n’y a aucune infection qui ne puisse être traitée par voie orale si l’évolution est favorable.
faux : Certaines infections difficiles à traiter telles des infections endovasculaires ou osseuses nécessitent une durée minimale d'antibiotique iv (hautes doses).
Une évolution clinique favorable, incluant l'absence de fièvre depuis 24-48h, fait partie des conditions à remplir pour envisager la voie orale.
Une évolution clinique favorable, incluant l'absence de fièvre depuis 24-48h, fait partie des conditions à remplir pour envisager la voie orale.
vrai : Néanmoins, pour certaines infections comme les pyélonéphrites, le relai oral peut être envisagé très rapidement, dès la 2ème dose, si l'antibiotique utilisé a une bonne disponibilité orale et pénétration tissulaire.
L'absence de foyer profond non contrôlé.
L'absence de foyer profond non contrôlé.
vrai : La persistance d'une charge bactérienne élevée (si abcès profond non drainé ou matériel prothétique infecté) constitue, de manière générale, une contre-indication à un relai oral (concentrations antibiotiques plus faibles), du fait du risque d'inefficacité et de sélection de bactéries résistantes à l'antibiotique administré.